中医药治疗消化系统疾病具有一定的特色和优势，近年来，随着一些防治消化系统疾病有效方药的不断发现和总结，也为临床治疗增添了新的手段和方法。本书在查阅大量文献基础上，经过严格筛选、提炼，共选出经典医案上百余例。每选一个验案，均按“组成、用法、功效、方解、加减、医案、按语、方源”等8项内容依次排列。验案中详尽阐述了中药特点、理论依据、用药方法、灵活加减等治病方法，我们从中可以透视出名老中医高深的中医药理论、独到的学术思想和学术风格、丰富的临床经验，体会出深邃的学术价值。可供中医爱好者参考。
  作者简介
   许彦来 济南军区青岛**疗养院副主任、副主任医师。全军中医药学会康复与保健专业委员会秘书长、山东省中医药学会脉学专业委员会委员、青岛市中医药学会养生保健专业委员会委员兼秘书
  目　　录
  目 录
  第一章 呃 逆
  
  刘沈林医案
  刘沈林医案
  杨幼新医案
  赵清理医案
  徐炳琅医案
  颜正华医案
  藏^姨靡桨竆r 高忠英医案
  高忠英医案
  夏锦堂医案
  郭士魁医案
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  前　　言
  前 言
  名老中医是中医队伍中继承和创新的典范。他们以传统的中医学理论为基础，将前人的经验与自己的临床实践相结合，济世救人，服务民生。他们经过几十年的刻苦钻研，艰难探索，在诊治各科疾病方面，分别创立了见解精辟、独具特色的临证体系。其成果代表着中医领域的最高学术水平，也是当今中医学术思想的集中体现。大量的临床实践证明，中医在治疗胃肠病方面有其独到的特点和优势。
  胃肠病是常见病多发病，总发病率约占人口的20％左右。年龄越大，发病率越高，特别是50岁以上的中老年人更为多见，男性高于女性，如不及时治疗，长期反复发作，极易转化为癌症。中医历来特别重视胃肠病的诊治。认为“胃司受纳脾司运化，一纳一运化生精气”，故脾胃和成为“后天之本”，“气血生化之源”，说明脾胃功能状态对人体健康是至关重要的。在治疗过程中，十分强调保护胃气，调理脾胃，总结出了“脾旺则四季不受邪”， “保住一份胃气，留住一份生机”“有胃气则生”等重要治病经验。
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  媒体评论
  集名家医案之精华 解析领悟中医大家之精髓
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  　　第一章呃逆
  
  　　呃逆是以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的一种病证。呃为象声词，形容气逆喉间发出的一种声音；逆为病机，指胃气上逆。本病病情轻重程度差别极大，如系偶然发作，大多轻浅，常常可以自行消失，或刺鼻取嚏，或闭气不令其出入，或突施惊吓，皆可取得较好的止呃效果。如果持续不断，反复出现，则须给以适当的辨证施治，始能渐平。若在其他疾病的危重阶段出现呃逆，常为病势转向危重的表现之一，应予重视。本病一年四季均可发生，且无明显性别差异。
  　　中医认为，胃气上逆动膈为呃逆的主要病机特点，而引起胃失和降的病理因素有寒气蕴蓄、燥热内盛、气郁痰阻、气阴亏虚等方面。病变部位在膈。膈居肺、胃之间，两者皆有经脉与膈相连，且均以和降为顺，故相关脏腑主要为肺与胃。其病理性质不外虚、实两方面。凡寒积于胃、燥热内盛、气逆痰阻等皆属实证，而脾胃虚弱或胃阴不足者则属虚证。呃逆持续，经久不愈，可由实转虚。实证易治，虚证难调。
  
  　　刘沈林医案
  
  　　【辨证治则】食积内停，胃失和降，气机不畅，由脾胃之疾由生。治则健脾行气，消食和胃。
  　　马某，男，41岁。2009年10月18日初诊。患者半月前因聚餐，饮酒较多，且过食肥甘，遂致呕吐，第二天起呃逆不止，腹部饱胀，不思纳谷，口服过西药和中成药亦不能止，影响工作和睡眠，嗳腐吞酸，口有异味，尿黄，舌苔淡黄浊腻，脉弦滑。中医诊断为胃气上逆。
  　　【辨证】酒食伤中，胃气上逆。
  　　【治法】消食导滞，清化和中。
  　　【处方】川连3g，姜半夏10g，陈皮5g，枳壳10g，茯苓15g，川朴10g，连翘l0g，莱菔子l0g，木香l0g，砂仁(后下)3g，焦楂曲(各)15g，炒谷麦芽(各)15g。
  　　二诊：2009年10月25日。服药后腹部饱胀感已减轻，呃逆渐止，食欲欠振。舌苔薄白腻，脉细弦。拟再健脾消食。
  　　【处方】姜半夏l0g，陈皮5g，茯苓15g，枳壳l0g，佛手l0g，木香6g，砂仁(后下)3g，莱菔子l0g，炙鸡金l0g，焦楂曲(各)15g，远志5g，夜交藤15g。
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